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經(jīng)痛十級痛？痛到要看醫(yī)生？經(jīng)痛是不少女性的惡夢，甚至有人會“痛到嘔”或出現(xiàn)暈眩的情況。婦產(chǎn)科專科醫(yī)生謝倩盈指，經(jīng)痛分為“3大等級”，可嚴(yán)重至吃止痛藥也無效。她講解經(jīng)痛成因、癥狀，拆解止痛迷思，并教3個(gè)有效紓緩經(jīng)痛的方法。

經(jīng)痛十級痛痛到嘔？拆解經(jīng)痛癥狀

婦產(chǎn)科專科醫(yī)生謝倩盈指出，每個(gè)人體質(zhì)不同，經(jīng)痛程度也不一樣。有人喝著冰水都沒事，有的喝著溫水仍痛到想哭。

“經(jīng)痛”是指女性月經(jīng)來潮時(shí)產(chǎn)生的疼痛，通常會在月經(jīng)來的時(shí)候發(fā)生，疼痛的部位大多集中在骨盆或是下腹部。

一般約維持2至3天，但隨著每個(gè)人體質(zhì)或當(dāng)時(shí)身體狀況，可能會伴隨腹瀉、倦怠、頭暈或頭痛等問題，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。

經(jīng)痛原因是什么？嚴(yán)重恐是婦科病警號

經(jīng)痛也分為“原發(fā)性”、“疾病因素”兩類，引發(fā)經(jīng)痛的原因可能是子宮內(nèi)膜血管強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致，也可能是疾病引起。 因此，經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重經(jīng)痛，則可能是身體發(fā)出的警號！

經(jīng)痛原因：

原發(fā)性：女性在月經(jīng)來潮前48小時(shí)，體內(nèi)的前列腺素分泌會達(dá)到高點(diǎn)，前列腺素能促使子宮內(nèi)膜的血管強(qiáng)烈收縮，引發(fā)子宮內(nèi)膜的脫落，此為正常現(xiàn)象，卻為部分女性帶來疼痛。

疾病因素：常見疾病有骨盆腔發(fā)炎、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺癥、子宮息肉等，只要針對病因治療，經(jīng)痛就可緩解或消失。

經(jīng)痛分為3大等級！10級痛恐休克？

經(jīng)痛也有10級痛？婦產(chǎn)科專科醫(yī)生謝倩盈解釋，目前醫(yī)學(xué)界沒有特別為“經(jīng)痛”設(shè)立疼痛等級，一般只會分為“輕微”（Mild）、“中度”（Moderate）、“嚴(yán)重”（Severe）。不過，一般量化痛楚可用數(shù)字分級法，0為不痛，10為對方所認(rèn)為的最痛。

經(jīng)痛等級及癥狀：

*1至3級（輕微經(jīng)痛）：小腹脹痛，伴腰部酸痛，但不影響正常的生活和工作。

*4至6級（中度經(jīng)痛）：小腹疼痛嚴(yán)重，伴腰部酸痛，有惡心嘔吐的癥狀，但在止痛藥等藥物的幫助下能夠暫緩。

*7至10級（嚴(yán)重經(jīng)痛）：小腹疼痛難忍，必須臥床休息。 會有腰部酸痛、冷汗淋漓、暈眩、渾身無力、嘔吐腹瀉或肛門墜脹等癥狀，采用止痛措施無明顯緩解。 嚴(yán)重者會出現(xiàn)休克。

經(jīng)痛吃止痛藥無效須求醫(yī)？何時(shí)用避孕丸/子宮環(huán)治療？

謝倩盈醫(yī)生指出，一般經(jīng)痛只會維持2至3天，若出現(xiàn)以下情況則建議求醫(yī)：

*使用止痛藥仍不能止痛，或持續(xù)超過2、3天，甚至經(jīng)期前后也感到異常疼痛，需要咨詢醫(yī)生，進(jìn)行身體檢查和盆腔超聲波掃描，以找出病因，作適當(dāng)治療。

*醫(yī)生一般會先處方止痛藥來治療經(jīng)痛（餐后服食），因止痛藥能抑制前列腺素的合成或?qū)蛊渥饔茫熜Э筛哌_(dá)7至8成。

*若經(jīng)痛情況嚴(yán)重，則可能需要荷爾蒙治療，即服食口服避孕丸。避孕丸除有效抑壓排卵外，也能維持子宮內(nèi)前列腺素便在“恰當(dāng)”的分量，治療經(jīng)痛成功率達(dá)7成。此外，現(xiàn)時(shí)的新型口服黃體素，也是專治子宮內(nèi)膜異位所帶來的痛癥，有效紓緩經(jīng)痛帶來的痛楚。

*若有經(jīng)量過多的問題，醫(yī)生會考慮安上含黃體酮荷爾蒙的子宮環(huán)，除了可以作長期有效之避孕方法外，還可有效治療月經(jīng)過多或經(jīng)痛問題。

長期經(jīng)痛是婦科問題？患巧克力囊腫/子宮腺肌瘤？

若經(jīng)痛由婦科問題引起，以上保守的療法均不能控制經(jīng)痛，可能需要手術(shù)治療，例如：除去子宮內(nèi)膜異位組織和瘢痕（編按：疤痕）組織、切除子宮內(nèi)膜異位囊腫（俗稱“巧克力囊腫”）、子宮腺肌瘤等。坊間亦有不少專業(yè)的日間手術(shù)中心提供此服務(wù)，費(fèi)用視乎手術(shù)種類及復(fù)雜度而定。

紓緩經(jīng)痛3大方法 吃保健品也有效？

謝倩盈醫(yī)生指出，一般而言，經(jīng)痛只能透過適度休息紓緩癥狀，疼痛程度嚴(yán)重可選擇使用止痛藥物降低疼痛感。她提出3種有效緩減經(jīng)痛不適的方法：

1、使用止痛藥物：原發(fā)性經(jīng)痛能靠服用止痛藥而紓緩?fù)闯?/p>

2、進(jìn)食營養(yǎng)補(bǔ)充品：有研究指出，進(jìn)食營養(yǎng)補(bǔ)充品或可緩解月經(jīng)痛癥，如Omega-3或維他命E、B1、B6等。

3、用熱毛巾、電毯或暖包熱敷盆腔中央：可促進(jìn)血液循環(huán)，同樣有助減緩經(jīng)痛不適。

拆解紓緩經(jīng)痛2大迷思

1. 吃止痛藥止經(jīng)痛會上癮？

不少人都會害怕一旦服用止痛藥，或會產(chǎn)生依賴性和抗藥性。 但其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法，1個(gè)月只服用幾次藥止經(jīng)痛，并不需要過份擔(dān)心抗藥性的問題。

2. 喝暖水、吃巧克力有效紓緩經(jīng)痛？

*多喝水雖然不能直接減低經(jīng)痛的狀況，但可以減低經(jīng)痛時(shí)的腹脹癥狀。

*巧克力除了含有鎂，可以幫助子宮放松，其成分可可亦能夠刺激大腦制造“快樂荷爾蒙”，對紓緩經(jīng)痛也有幫助。

撰文：香港專科婦產(chǎn)科醫(yī)生謝倩盈

香港中文大學(xué)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士

英國皇家婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)院院士

香港婦產(chǎn)科學(xué)院院士

香港醫(yī)學(xué)專科學(xué)院院士（婦產(chǎn)科）

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