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“癌王”胰臟癌往往悄無聲息地入侵，多數沒有病癥。有醫生分享病例指，一名30歲女子平時無病無痛，一檢查卻發現胰臟長有腫瘤，且癌變風險高。醫生指出，超過70%胰臟癌患者早期也沒癥狀，因此難以及早發現。有6類人屬高風險人士，應定期檢查。

30歲女無病無痛 一檢查揭險患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在其Facebook專頁分享病例指，該名30歲女子本身沒有慢性疾病，近來身體也沒有不舒服，抽血檢查時癌指數和胰臟指數亦顯示正常。由于家族有胰臟癌、乳癌及膽管癌病史，驚覺風險高，因而到診所進行身體檢查，照胃鏡時發現胃壁有一顆5cm大的腫瘤。

▲該女子有胰臟癌、乳癌及膽管癌的家族病史，非常警覺地到診所進行健康檢查，照胃鏡時在胃壁發現1顆5cm大小的腫瘤。（圖片來源：林相宏醫生Facebook）

林醫生判斷腫瘤不像是在胃部長出來的，看起來更像是附近的器官的腫瘤擠壓到胃部， 有可能是來自肝臟、胰臟、膽囊、大血管、淋巴等部位。進一步接受胰臟超聲波內窺鏡檢查后，最終在胰臟尾部找到那顆5cm大的腫瘤。由于腫瘤內部非常不均勻，林醫生懷疑是一種癌變風險高的黏液性腫瘤（IPMN），建議她進行手術切除。

▲進一步接受胰臟超聲波內窺鏡檢查，最終在胰臟尾部找到5cm大小的腫瘤，且有癌變風險。（圖片來源：林相宏醫生Facebook）

5癥兆難察覺 70%胰臟癌早期無癥狀

胰臟腫瘤要長到多大才會有感覺？林醫生表示，超過7成的胰臟癌在早期均無癥狀。至于會否出現癥狀，也取決于腫瘤生長的位置。如果腫瘤在胰臟頭部，有機會影響到附近膽囊、膽管等器官，可能“幸運”地在腫瘤很小的時候就出現黃疸，包括臉色發黃、尿液變深等癥狀，讓患者得以在早期發現罹癌。

他指出，以這名女患者為例，腫瘤大至5cm，但她卻沒有任何感覺，這種情況并不罕見。林醫生解釋，由于腫瘤位于胰臟尾部，附近并無特別器官，因此容易被胃腸空氣所阻擋，導致檢查時看不清楚。林醫生表示，早前曾遇過另一位病人，腫瘤已大至9cm，進行傳統腹部超聲波檢查仍看不清楚，只出現胃痛、腰背痠痛等不明顯的病癥。

6類人患胰臟癌風險高 宜盡早檢查

林醫生建議，以下6類人士可能由于家族或個人因素導致屬于高風險，應進行胰臟癌篩查：

1. 家族中有胰臟癌、膽管癌、乳癌、大腸癌及卵巢癌病史：這些癌癥的基因有所重疊

2. 患有糖尿病

3. 吸煙

4. 喝酒

5. 肥胖

6. 高動物性油脂飲食

確診胰臟癌恐是晚期 12種癥兆要提防

根據香港醫管局資料，胰臟癌是入侵性強的癌癥，由于惡性腫瘤位置隱蔽，初期病癥并不明顯，不少病人不幸到了癌癥晚期才察覺患病，影響生存率。

據醫管局資料，若出現以下癥狀，有機會是患上了胰臟癌：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，并會反射至背部

• 食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象

• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色

• 體重短時間內銳減

• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊

• 腹水

胰臟癌10大高危因素 預防患癌要遠離1物品

醫管局指出，醫學界目前尚不完全清楚胰臟癌的成因，惟可能與胰臟細胞的異常增生有關，大多數病人都會在65歲發病，有10類人發病率較高。另外，即使無法完全預防胰臟癌，但若改變一些生活方式，仍有助降低風險。

10類人罹患胰臟癌風險較高

1. 種族：黑人的風險較高

2. 性別：男性比女性有更高風險

3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍

4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險

5. 超重：超重的人有較大風險

6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌

7. 化學品：長期接觸殺蟲劑后、石油或染料

8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍

9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見

10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但并不一定是導致胰臟癌的原因

預防胰臟癌5大方法

1. 戒煙：吸煙時的煙霧含致癌物，可破壞DNA調節細胞的生長

2. 保持健康體重：體重急劇增加或過重，增加患胰臟癌機會

3. 經常做運動：適量運動可減少患胰臟癌機會

4. 健康飲食：多吃蔬果及低動物脂肪食品，可減少患胰臟癌機會

5. 小心危險化學品：避免接觸危險化學品，或使用時配合適當安全措施

資料來源：胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所（獲授權轉載）、香港醫管局